연세대학교 용인세브란스병원이 개원 이후 처음으로 시행한 생체 간이식 수술을 성공적으로 마쳤다고 6일 밝혔다.
용인세브란스병원은 지난 2월 23일 B형간염으로 인한 간경화 및 위·식도정맥류 출혈을 반복하던 이 씨(58세·남)에게 배우자의 간 일부를 이식하는 생체 간이식 수술을 진행했다. 이 씨는 수술 후 합병증 없이 회복해 3월 11일 퇴원했으며, 현재 월 1회 외래 진료를 통해 경과를 관찰하고 있다.
이 씨는 B형간염 치료 중 간경화로 인한 간문맥 고혈압으로 위·식도정맥류 출혈을 수차례 겪었다. 위내시경 지혈술을 받았으나 재발 위험이 커 간이식 등 근본 치료가 필요했다. 다만 간과 신장 기능이 비교적 양호해 뇌사자 간이식 우선순위를 확보하기 어려웠다. 이에 배우자 윤 씨(56세·여)가 간 일부 기증을 결정했다.
수술 전 소화기내과, 이식중환자외과, 간담췌외과 의료진이 협의했다. 세브란스병원 간이식팀과 공동 컨퍼런스를 거쳐 윤 씨의 간 구조가 이식에 적합하다고 판단하고 수술을 준비했다. 이 씨의 간으로 혈액을 공급하는 주요 혈관에 큰 혈전이 동반돼 수술 난도가 높았다.
수혜자 수술은 이식중환자외과 임승혁 교수가 집도했다. 손상된 간을 절제하고 혈전을 제거한 뒤 공여자 간을 이식해 혈관과 담도 문합을 시행했다. 공여자 수술은 간담췌외과 노승윤 교수가 복강경을 이용한 우측 간 절제술로 진행했다. 소화기내과 임태섭 교수는 수술 전 정맥류 출혈에 대한 내과적 치료를 시행하고 장기 치료 방향을 검토했다.
수술 후 위내시경 검사 결과 이 씨의 식도와 위 정맥류는 크게 호전됐다. 혈액검사와 전신 상태도 양호했으며, 윤 씨 역시 특별한 이상 없이 회복했다.
임승혁 교수는 “반복적인 정맥류 출혈과 주요 혈관 혈전이 동반돼 수술 전 치료부터 이식까지 세심한 판단과 대응이 필요했다”며 “여러 진료과와 부서가 긴밀히 협력해 고난도 생체 간이식을 안전하게 시행할 수 있었다”고 말했다.
노승윤 교수는 “생체 간이식의 첫걸음을 뗀 만큼 각 진료과의 역량을 모아 프로그램을 안정적으로 정착시키겠다”고 밝혔다.