국회 보건복지위원회 김승희 의원(자유한국당)은 5일 건강보험심사평가원이 제출한 '2013-2018 병원별 프로포폴 처방 현황' 자료를 통해 이같이 밝혔다. 건강보험심사평가원이 제출한 자료에 따르면, 2016년부터 2년 8개월동안 ‘의원’에서 처방된 프로포폴의 개수가 38.1% 증가한 것으로 드러났다.
김 의원은 "건강보험심사평가원은 2017년 2월 내시경 검사 및 시술시 진정 항목이 급여로 전환되며, 급여 청구량이 증가한 것으로 추정된다고 밝혔지만 동네병원에서 소위 ‘마늘주사’ 혹은 ‘우유주사’등이 유행하며 프로포폴 처방이 증가한 것 아니냐는 의혹이 제기되고 있다"고 전했다.
의원에서만 프로포폴 처방량이 증가한 것은 아니다. 2013년 103만 7213건이었던 전체 프로포폴 처방량은 2017년 173만 568건으로 40.1%가 증가했다.
건강보험심사평가원이 제출한 자료에 따르면, 2014년을 제외하고 의료기관에서 프로포폴을 처방하는 비율이 매년 조금씩 증가하다가 2017년 급증한 것으로 나타났다. 2018년 8월 기준 의료기관의 프로포폴 처방은 161만 9480건으로 이러한 흐름이라면 2017년 프로포폴 처방 건수를 훌쩍 뛰어 넘을 것으로 예측된다.
의료기관별로 지난 5년간 프로포폴 처방이 가장 많은 곳은 병원급 의료기관인 ‘상급종합병원(242만 9813건) → 종합병원(213만 7988건) → 병원(166만 8223건)’순이었고, 그 뒤를 이어 ‘의원’에서 138만 4414건을 처방했다.
의원급 의료기관 중 프로포폴 처방이 가장 많은 진료과는 ‘내과’로 나타났다. 2013년부터 2015년까지 ‘산부인과’에서 프로포폴 처방이 제일 많았으나, 2016년 내과가 산부인과를 역전하며 프로포폴 처방 비율이 1위를 차지했다.
진료과별로 상세히 살펴보면 지난 5년간 전체 대비 57.7%로 내과에서 처방이 가장 많이 됐고 산부인과 22.1%, 외과 5.3%, 비뇨의학과 4.6%, 이비인후과 3.5% 순으로 프로포폴 처방이 많았다.
식품의약품안전처 산하 한국의약품안전관리원은 2018년 5월 18일부터 마약류 취급보고 제도 시행에 따라 마약류통합관리시스템을 통해 마약류 취급보고 정보를 수집하고 있다. 그러나 건강보험심사평가원의 프로포폴 처방 통계 현황과 마약류통합관리시스템을 통해 보고된 프로포폴 유통현황에 차이가 있어 시스템 작동이 부실하다는 지적이 제기되고 있다.
김 의원은 "심평원은 지난 3개월 간 국내에서 273만 8151개의 프로포폴이 처방됐다고 집계하고 있지만, 마약류통합관리시스템의 집계는 184만 6889개에 그치며 89만 2262개 프로포폴 처방은 놓치고 있다"고 말했다.
의료기관별로 살펴보면, 심평원에 청구된 프로포폴 처방 현황은 병원급 의료기관인 ‘종합병원’에서 2018년 5월부터 2018년 7월까지 처방된 프로포폴은 93만 573개인 반면, 마약류통합관리시스템을 통해 집계된 프로포폴 처방 수는 60만 663개로, 32만 9,910개 차이가 난다.
김 의원은 "‘의원’에서 처방된 프로포폴의 경우 심평원은 134만 1348개가 처방된 것으로 관리하고 있지만, 마약류통합관리시스템은 89만 7192개 파악하는 데 그치며 44만 4156개의 프로포폴 처방은 놓치고 있다"고 전했다.
김 의원은 "일반의원은 인력부족 등으로 마약류인 프로포폴의 관리소홀이 우려되는 만큼 보건당국의 철저한 관리·감독이 필요하다"고 밝혔다.